实施城乡医保一体化后

合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重

在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重

实施“两保合一”后,家住山东潍坊临朐县上林镇东洼子村的王庆海少跑了不少“冤枉路”“以前,我们住院医疗费全部自己付,出院后再回去报销现在,我的住院费在医院可以直接报掉了”实施城乡医保一体化后,王庆海看病能跟城里人享受一样的待遇这不仅意味着医保报销更便捷,还意味着他们医保用药范围由原新农合的1127种扩大到2500种,增加了1倍多

明确医保药品和医疗服务支付范围

《意见》提出,坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助各地要统筹考虑沈阳市是什么省城乡居民医保与大病保险保障需求,按照基金收支平衡的原则,合理确定城乡统一的筹资标准现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2至3年时间逐步过渡整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平

居民看病报销将不再分“城里人”“农村人”

统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化进行调整

医保支付方式有哪些?

国务院日前印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求

医保基金如何管理?

遵循保障适度、收支平衡的原则沈阳市志成中学地址,均衡城乡保障待遇为参保人员提供公平的基本医疗保障

按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种方式规范医疗机构服务行为,控制医疗费用不合理增长

统一筹资政策

覆盖除“职工基本医疗保险应参保人员以外”的其他所有城乡居民农民工和灵活就业人员参与职工基本医保,有困难的可参加城乡居民医保

目前,我国全民医保体系基本形成,覆盖人口超过13亿,但仍分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农合、医疗救助四项基本医保制度

城乡医保政策必须年底出台

关注

“这意味着城乡居民医保制度整合后,城乡居民不再受城乡身份的限制,参加统一的城乡居民医保制度,按照统一的政策参保缴费和享受待遇,城乡居民能够更加公平地享有基本医沈阳市医保局疗保障权益”国家卫计委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非说

住院后,医保可以支付多少?

覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民

国务院近日印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度专家认为,这一政策的核心在于“公平”二字,是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措

医保基金主要支付住院费用和门诊医药费用,住院费用支付比例保持在75%左右逐步缩小政策支付比例与实际支付比例间的差距

顾雪非认为,实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公沈阳市归哪个省平正义,整合城乡居民基本医保只是一方面,还需发挥大病保险、城乡医疗救助、疾病应急救助等多项制度的合力,切实提高保障水平,进一步降低居民就医负担

个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重

完善筹资动态调整机制在精算平衡的基础上,逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制

执行国家统一的基金财务、会计、预决算管理制度将纳入财政专户独立核算,任何单位和个人不得挤占挪用!

山东,是全国首批实行城乡居民医保并轨的省份之一,自2013年底开始逐步建立并实施全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度

(据沈阳市政府采购中心新华社北京1月12日电)

现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2—3年时间逐步过渡

中国医疗保险研究会副会长吴光介绍,从目前已经推行“两保合一”的省份来看,基本推行的是“目录就宽不就窄、待遇就高不就低”的原则,这意味着整合后,百姓可享受的基本医疗“服务包”可以向较高的标准看齐,其中包括医保报销的范围扩大和医保用药范围的扩大

将提高个人缴费比重

各省区市于2016年6月底前对医保工作作出规划部署,确保各项政策落实到位各地区要于2016年12月底前出台具体实施方案

解读

统一保障待遇

医保覆盖哪些人?

另外,还将整合经办机构,鼓励有条件的地区理顺医保管理体制,统一基本医保行政管理职能完善管理运行机制,改进沈阳市医保局地址服务手段和管理办法,优化经办流程,提高管理效率和服务水平

《意见》就整合城乡居民医保制度政策明确提出了“六统一”的要求:统一覆盖范围;统一筹资政策;统一保障待遇;统一医保目录;统一定点管理;统一基金管理等六大举措,整合基本制度政策合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重

(据新华社北京1月12日电)

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