重磅沈阳医保新政来了年1月正

咱沈阳的冬天很冷

所以很多人

会选择去南方过冬天

小编的邻居就是这样

提前租好房子

到了10月末就会去海南

一直到第二年的4月末再回沈阳

但是也有让他们闹心的事

在外地生病了

到医院看病或住院

使用不了医保

小编告诉大家一个好消息

“候鸟”们以后可以畅飞了!

明年1月1日起,《沈阳市参保人员异地就医管理办法》将正式实施。

沈阳将实现政策与经办无缝链接,参保人员异地就医与报销同步,并以网上登记、网上备案、网上结算为主导,全面贯通了异地住院联网结算各个环节,打通了医保异地就医“最后一公里”瓶颈。

也就是说咱们沈阳的参保人员异地就医可直接结算

参保人员异地就医可直接结算

据悉,此次出台的办法,包括了城镇职工和城乡居民所有医疗保险的参保人员。对外出就业、创业人员实行异地就医登记备案承诺制。

允许准备长期外出就业参保人员先行承诺,然后通过异地远程向医保经办机构提交相关材料,异地就医登记备案即刻生效,极大方便了外出就业人员办理异地就医手续;设置了临时外出人员类别。

着眼于参保人员流动频繁不再区分和甄别参保人员外出的目的和缘由只要真实发生并因疾病需要住院治疗的通过沈阳智慧医保App进行登记备案即刻享受异地就医直接结算

前往异地的参保人员

进行异地就医的

第一步是登记备案

第二步是需要就医时

到居住地能直医院

持社会保障卡结算

只需缴纳个人自付部分费用即可

在此提示您,出门要随身携带本人社会保障卡,如果需要就医,在向沈阳市医保经办机构备案后,可以在异地持卡就医。

“候鸟人群”登记备案可持卡就医

事实上,近年来,参保人员异地就医政策也在与时俱进。80岁的王先生就是一位资深“三亚候鸟”。因为身体原因,8年来,每年冬天都要去三亚住上几个月。“最开始,咱们的医保卡在这边压根儿就不能用,后来要求本人或子女必须得在当地买房子才能享受异地医保结算,这两年放宽到只要持有三亚的居住证就能享受异地医保,但想办居住证并不容易,因为办居住证需要房主提供房证,可我们面对的大多是二房东、甚至是三房东,根本无法拿到房证。”王先生说。即将实施的异地就医新政,解决了王先生这类“候鸟人群”的就医烦恼。

市医保局相关负责人介绍

“候鸟人群”持卡就医

最重要的是

选择异地就医登记备案方式

以异地居住时限

是否达到6个月作为区分

在异地短期居住的参保人员,如发生住院或急危重症门(急)诊抢救,可自助操作临时外出登记备案,就可以在异地持卡直接结算了,返回沈阳仍然可以持卡就医直接结算;在异地长期居住超过6个月的参保人员,也可选择办理异地长期居住登记备案,这样可以在备案地享受几乎等同于参保地的医疗保险统筹待遇,但是沈阳市内医疗保险统筹待遇就中止了,就是说在异地就医登记备案期内,在沈阳市内不能持卡就医了。此外,如果办理长期异地安置后,每年医保还有一个账户返还功能。只要您通过沈阳智慧App办理异地安置后,就可享受一年一次的账户返还。

相关问答:

问:

跨省旅游期间,如果突发疾病住院了,但还未办理出院结算,应该怎么办?

答:应立即办理临时外出就诊登记备案。可登录沈阳市医疗保障局

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