医保门诊报销将有大改革沈阳居民医保参保

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现在生病真的是个大开销

这时候医保就格外重要

当然也不要忘记给医保缴费

不然看病就用不了了

最近,国家医保局正式向社会公布

关于建立健全职工基本医疗保险门诊

共济保障机制的指导意见(征求意见稿)

意见拟规定普通门诊费用医保可以报销

报销比例从50%起步

职工医保个人账户计入办法也将有变

医保单位缴费部分不再计入个人账户

全部计入统筹基金

这次改革的核心举措有3项

建立门诊共济保障机制

第一项就是建立门诊共济保障机制,报销比例从50%起步。把门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。这是一项新增的医保待遇。按照征求意见稿的规定,在门诊开展的一些手术,也纳入统筹基金的报销范围,参照住院报销管理。在门诊慢特病保障机制的基础上,有条件的地方逐步扩大慢特病的保障。

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医保个人账户的计入办法将有变化

过去医保个人缴费的2%和单位缴费的30%计入个人账户。改革后,单位缴费部分放到医保统筹基金,不再划入个人账户,而个人缴费的部分仍然计入个人账户。

个人账户的使用范围扩大了

之前个人账户的资金是基本医保的一部分,执行基本医保基金的规定。原来只能支付职工本人的医疗费用,改革后,将扩大到可以支付职工配偶、父母、子女的费用;过去只能支付定点医疗机构的费用,改革后将扩大到可支付在药店购买药品、医疗耗材、小型医疗器械的费用;同时还将探索用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。

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如果说上面的医保新规实施还为时过早

那么沈阳最近也出了个新规通知

是即将可以实施的

关于调整年城乡居民基本医疗保险

政府补助标准的通知

规定了我市城乡居民基本医保

的年政府补助标准

和年个人缴费标准

来看看具体有啥变化?

(一)年政府补助标准在年标准基础上,每人再增加30元,达到元。

(二)年个人缴费标准暂不做调整:

1、本市就读的在校学生个人缴费标准为每人每年元。其中,属于城乡低保对象、孤儿(含事实无人抚养儿童)和重度残疾人员,个人不缴费,由政府全额补助(元);属于城乡低保边缘对象,个人缴费68元,政府补助元。

2、非在校未成年人、成年居民个人缴费标准为每人每年元。其中,属于城乡低保对象、特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)和重度残疾人员,个人不缴费,由政府全额补助(元);属于城乡低保边缘对象,个人缴费元,政府补助元。

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规定了新的城乡居民医保的缴费标准

9月1日起我市城乡居民医保

参保缴费工作就要开始啦!

(一)缴费标准

与去年相比未发生变化,具体缴费标准如下:

1、本市就读的在校学生缴费标准为元。

2、社区(村)参保的准新生儿、非在校未成年人、成年人、老年人缴费标准为元。

(二)缴费方式

1、自助缴费。具体包括:沈阳智慧医保App、盛京银行营业厅、盛京银行手机银行、盛京银行网上银行、盛京银行电话银行。

2、社区扫码台(

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