2012年1月1日后,新增退休人员以实际审批退休金作为划账基数,退休金每年调整部分按此政策执行;
退休金高于上年度社会平均退休金的退休人员医疗保险个人账户,划账基数保持不变;
流程模拟
举例
1.选定
91周岁及以上6.46.4100元
在职人员划入比例不变
医生给刘某开了3天的点滴,加上其他口服药、检查费用和挂号费等,一共花了300元
咨询电话:12333
51周岁~60周岁5.25.240元
4.结算
退休人员定额划账和最低划账基数的调整时间为每年7月份;
今年如果退休金涨200元,政策调整,医保账户每月划入2000×4.6%=92元,同时每年划入30元;
调整后每年只划入30元,相当于每年少划入90.4元但增加了最高每年1800元的报销额,还是实惠较大
刘某的医保卡被刷走了150元,卡中剩余850元
71周岁~75周岁6.46.460元
50周岁及以下本人实际退休金+每沈阳市医疗保险中心年退休金调整部分4.62011年年底前按月领取的退休金4.630元
医疗保险卡挂失及查询电话:
沈阳市社会医疗保险管理局网站(http://)
本报帮你算账 退休职工可享受较大实惠
晨报讯(记者 谭皓)从4月1日开始,沈阳市350万城镇职工基本医疗保险参保人员可享门诊统筹
86周岁~90周岁6.46.490元
2.看病
81周岁~85周岁6.46.480元
按年龄按定额划账(每年)
政策调整前后,退休人员个人账户划账对比情况
1.胡某,45岁病退,月退休金是2000元,2000>1210,医保账户每月划入2000×4.6%=92元;
退休人员原划账年龄的比例保持不变;
为体现医疗保险的公平性、共济性,沈阳市对退休人员个人账户划账政策作出调整,内容为:
门诊统筹如何生效?记者模拟了一次就医流程
退休人员最低划账基数为上年社会平均退休金,以2011年为例,社会平均沈阳市旅游学校电话退休金是1210元
刘某去交款,他医保卡里有1000元,按规定可享受60%报销,这笔报销款应为(300-20)×60%=168元,但门诊每月最高报销额是150元,所以刘某自付150元
年龄今年以前账户组成划账比例(%)今年起账户组成划账比例(%)退休金增加部分
76周岁~80周岁6.46.470元
调整后,不同人医保账户变化不同,但是和门诊统筹的待遇相比,参保人可以明显享受到实惠
3.划价
同时,从今年起,退休人员医保个人账户划账政策做出调整,退休人员可从中享受到更多实惠
2.王某,45岁退休,每月退休金1000元,1000
在职职工刘某感冒了,他走进家附近的淮河社区卫生服务中心,读卡时系统提示他还没有选定门诊统筹的定点医院大夫问他,是否把这里定为他的定点医院?刘某同意,填写一张确认单并签字,下次再来即可直接挂号了
退休人员沈阳市医保中心在哪最低划账基数为上年社会平均退休金;
退休金调整部分按年龄段定额划账;
以胡某为例,调整前,退休金涨的部分划入医保卡里,每年为200(涨的养老金)×4.6%×12(个月)=110.4元
61周岁~70周岁5.85.850元
