对于三级医院取消医保总额控制,提高疑难复杂疾病和急危重症医保支付标准和报销比例,降低常见病、多发病支付标准和报销比例,鼓励大医院落实功能定位
尚红认为,如今虽然实行医保报销待遇向基层医疗机构倾斜的政策,但却设置医保基金总额限制,如有的地区将一级医疗机构住院诊疗的报销比例从85%提高到90%,对县医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院却设置了年度医保基金总额,超过总额部分不再报销另外,医保基金支付方式改革滞后医保的制度设计是以治疗为中心,且主要资金用于住院费用报销,结果造成住院率高、门诊转住院、康复病人压床等现象普遍存在
尚红建议,应尽快出台支付制度改革,建立住院按病种付费、门诊按人头付费、部分医疗服务按服务单元付沈阳市邮编查询费等复合型付费方式应取消基层医疗卫生机构医保总额控制,鼓励其接收基层首诊患者和上级医院向下转诊患者实施医联体内按病种打包支付,形成医联体内责任共同体和利益共同体,引导医联体内部医疗机构建立分工协作、上下联动机制
本报北京电(沈阳日报、沈阳网记者肖春苹)“在推进分级诊疗工作中,需要基本医疗保险改革同步进行,充分发挥其支持分级诊疗的重要作用”3月8日,全国政协委员尚红告诉记者,如今医保基金支付方式改革滞后,建议加快完善医保支付制度
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